新型冠状病毒肺炎,是这个春节绝对的热点。口罩成为每个人的必备用品,有关「口罩」的说法更是层出不穷:

有人说口罩摘了要剪碎,还有人说要用热水烫;

有人说口罩要越厚越好,另一些人说多戴几层更有效;

有人说口罩戴了也要换,还有些人说一直戴着不能摘;

……

面对各种杂乱无章的信息,你可能也一头雾水。

别着急,丁香医生帮你整理了一份「口罩指南」。你想要了解的「口罩问题」,这里全都有。

1. 如何挑选到合适的口罩?

在此次新型冠状病毒(2019 - nCoV)疫情中,首选医用外科口罩或医用防护口罩。

咳嗽、讲话、打喷嚏时产生的飞沫,是急性呼吸道病毒的重要传播载体。在对流感病毒、SARS 病毒的研究中发现,病毒主要通过飞沫传播。

但不是所有的口罩都能够阻挡飞沫。常见的口罩分为 3 大类:医用口罩、防护口罩和其他口罩。

➊ 医用口罩

医用口罩分为两类:医用外科口罩和医用护理口罩。

出于卫生考虑,我们推荐大家购买独立包装的医用外科口罩,医用外科口罩通常是灭菌的。

两种口罩外形相似,可看包装袋说明辨别

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图片来源:自己拍摄&网络

与医用外科口罩相比,医用护理口罩在抗血液或传染性体液喷溅的性能上没有要求。

不过,对于日常生活来说,医用护理口罩也可以满足公众需求。

➋ 防护口罩

防护口罩也分为两类:工业用颗粒物防护口罩(比如 N95 )和医用防护口罩。对于普通人来说,两种口罩都可以使用。

工业用颗粒物防护口罩

通常执行美国 N95、中国 KN95、欧洲 FFP2 、日本 DS2 等标准;这些标准是指阻隔直径大小约为 0.3 微米的颗粒物。而飞沫指直径大于 5 微米的气溶胶(颗粒物),因此普通人也可以使用工业用颗粒物防护口罩。

* 测试标准稍有不同,测试的颗粒不同,FFP2 是油性与非油性都可过滤,美国有油性的 R 和 P 标准,中国有油性的 KP 的效率达到 95% ( FFP2 为 94% )。

数字越大,代表过滤能力越强,如 N99、N100、FFP3 标准的口罩,也有阻隔效率差一点的,比如 KN90 和 FFP1 口罩。

大家可以首选 N95、KN95 等口罩,KN90 次之。

N95 口罩

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图片来源:网络

在购买时,要留意口罩包装袋上是否有标注 N95 等字样。

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图片来源:自己拍的

*KN95 和 N95 只是审核机构和标准不同,它们都能对非油性颗粒过滤效率达到 95% 以上,大家无需纠结。

使用防护口罩(N95、KN95 等)时,要注意气密性程序测试:

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图片来源:自己拍的

医用防护口罩

不仅满足对非油性颗粒物至少 95% 过滤效率要求(但不一定都获得了 N95 认证),还具有阻隔血液或传染性体液喷溅的能力,更适合医务人员临床使用。例如 3M 1860/1860s 、9132 等。

敲黑板:

对于普通人来说,医用外科口罩、医用防护口罩、医用护理口罩,以及工业用颗粒物防护口罩(如 N95),都可使用。

如果能买到医用防护口罩和医用外科口罩,就优先选它们。

但不要迷信医用防护口罩,因为它们的呼吸阻力很大、价格昂贵还缺货。

尤其是呼吸困难、肺功能不好的人也应该避免医用防护口罩或工业颗粒物防护口罩,因为它们的呼吸阻力很大;一些人长期佩戴后会出现头晕、胸闷,甚至是缺氧,反而得不偿失。

➌ 其他口罩

例如棉口罩、海绵口罩、活性炭口罩等,针对此次新型冠状肺炎疫情,不推荐使用。

这类口罩材质多为棉布、纱布以及帆布等,材质不够细密,缝隙较大,不能有效起到防护作用。

再次提醒大家注意,预防病毒的关键是少出门,不去人群聚集处。口罩只是不得已要出门时的选择。

2. 在家是否要戴口罩?

一般来说不需要。

如果有家人出现了发热或者卡他症状(流涕、打喷嚏、鼻塞等症状),请给家人和自己佩戴口罩;如果有武汉接触史,建议电话向社区登记。

3. 能否在家自制口罩?

不靠谱。

网上自制口罩的教程,基本材料都是推荐棉纱、毛线、帆布等。这些材料空隙较大,无法有效过滤病毒。除了保暖,阻挡病菌作用十分有限。

4. 一戴口罩眼镜片上就有雾气,

怎么办?

检查口罩是否戴牢。

医用口罩:外科防护口罩要包覆住口鼻,同时记得按捏金属丝,使之紧贴鼻梁沿,减少侧漏。

防护口罩:将口罩调节至舒适位置,使口罩贴合脸部;将双手的食指以及中指按压调节鼻夹,直至贴紧鼻梁。

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图片来源:丁香园

如果检查后仍存在雾气,可以考虑让呼吸气流轻缓一点。或者用上嘴唇覆盖呼吸,这样可以缓解雾气。

注意:一定要等雾气散了再工作。

5. 口罩越厚,防病毒效果越好吗?

不是。

医用外科口罩摸上去比较薄,但过滤效率却很高。阻水层、过滤层、吸湿层这三层有效阻挡了病毒入侵。

示意图

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图片来源:SIFIC感染官微

而市面上的一般棉布口罩,虽然厚实,但基本上不具备预防传染病的作用,不可靠。

只要是正规的口罩,戴一层就够了!

6. 如何正确地摘下口罩?

摘口罩时,记住 4 个 「不要」:

不要触碰口罩的外表面;

不要触碰口罩的内表面;

不要触碰别人使用过的口罩,避免交叉感染;

不要直接放在包里、兜里等处,容易造成持续感染风险,可以由内向外反向折叠后,用自封袋包装。

摘口罩的时候,尽量避免污染区(外面),主要摘下耳挂。

口罩的耳挂

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图片来源:人民网健康

7. 口罩佩戴结束后如何存放?

打开包装后未使用的口罩如何保持卫生?

医用口罩不能重复使用。原则上来说,防护口罩也是如此。

但实际情况特殊,对于普通人来说,现在口罩普遍稀缺。如果无发热或卡他症状(流涕、打喷嚏、鼻塞等)症状,可以重复使用,重复次数不得超过 5 次。

但我们还是要强调,重复使用有风险,建议只使用一次。口罩不够的话,尽量少出门。

口罩保存方法:防护口罩摘取后最好放在干燥处,再放在干净的密封袋里保存;

未使用的口罩应存储于通风良好、避光、干燥的环境中,远离火源与污染物。

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图片来源:自己拍的

要记得看口罩包装袋上的生产日期,避免过期使用。

8. 如何处理使用过的口罩?

正确有效的处理方式应该分为以下两种 :

如果恰好在医院或相关医疗机构:请直接投入医疗废物垃圾袋中,专业处理机构会进行集中处理。

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图片来源:网络

如果平时在家:对于存在咳嗽、发热、咳痰、打喷嚏等症状的民众,推荐将口罩先丢至垃圾桶,再使用 5 % 的 84 消毒液按照 1 :99 配比后,撒至口罩上进行处理。

如无消毒液,也可以使用密封袋/ 保鲜袋,将口罩密封后丢入垃圾桶。

对于普通民众,风险较低,使用过的口罩可直接丢入垃圾桶。

*处置废弃口罩时要记得做好呼吸道防护(戴口罩、开窗通风等),一定一定要认真洗手。

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图片来源:图虫创意

9. 可以用微波炉或电烤箱加热口罩吗?

别逞强。乖乖按照前面的方法处理好口罩,然后交给专业人士来处理。

如果用微波炉或电烤箱加热口罩,一方面口罩内部结构破坏,口罩无法再次使用;

另一方面,微波炉或电烤箱由于处理医疗垃圾,也不能继续加热食物。

口罩、电烤箱和微波炉是都不想要了吗?😤

10. 口罩使用多久后应该丢弃?

根据 CDC (美国疾病与预防控制中心) 的建议显示:

当口罩被感染者血液、体液或者鼻腔分泌物污染时、口罩呼吸阻力增大、与感染者密切接触时,应该丢弃口罩; 如果口罩变湿或者被分泌物玷污,必须立即换掉。

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图片来源:CDC 官网

同一口罩只能由一个人佩戴;重复使用次数不超过 5 次;正确使用、存放口罩,以防止口罩变形。

11. 如何避免买到假口罩?

在正规渠道购买,不要买散装拆零销售的口罩。

我们注意到假冒伪劣产品在市场上售卖的情况。使用假冒伪劣产品可能会导致防护措施无效,还可能会有物质残留。

在这提醒大家一定要在正规渠道、有信誉和销售许可的店铺购买符合国家标准的正品口罩。

目前,3M、Honeywell 等主流厂家都有防伪验证方式。请各位不要购买散装拆零销售的口罩。

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图片来源:自己拍的

别看平时口罩不起眼,关键时刻用处大。这 11个口罩小知识,快快学起来。

目前,疫情还在不断地蔓延。少出门宅在家,就是对自己和家人最好的保护。

丁香医生也会持续关注此次新型冠状肺炎最新进展,不断地为大家带来新的健康信息,为大家的身体健康保驾护航。

本文经由 第三军医大学呼吸学硕士 蒋永源、南昌市第三医院呼吸科副主任医师 吴晓昇审核

—参考文献—

[1]卫生保健中易发生流行及大流行的急性呼吸道疾病感染预防与控制 世卫组织临时指南

[2]https://www.cdc.gov/

[3]https://mp.weixin.qq.com/s/qtlYpjwFtlonPExfkqmDJw

[4]https://mp.weixin.qq.com/s/bgSiRd6YMJTbpgiSIHQREg

[5]https://www.fda.gov/medical-devices/personal-protective-equipment-infection-control/masks-and-n95-respirators

[6] GB 19083-2010 医用防护口罩技术要求

(聊城荣恒医疗器械有限公司)