儿童雾化逐渐深入到基层,很多县级医院都已广泛开展,而农村地区很多还刚刚起步。今天就让我们了解下儿童雾化给药的一些基本知识。

雾化治疗概述 01

原理

通过高速气流使药物变成细微的雾状颗粒,随着自然呼吸直接将药物由呼吸道吸入,从而达到治疗的目的。

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目的

1.治疗呼吸道感染,消除炎症

2.解除支气管痉挛

3.止咳、祛痰

4.改善通气

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优点

1.药物直接作用到肺,起效快

2.副作用少

3.用药量少

雾化用药

 

常用药物分类

1. 吸入性糖皮质激素

国内已经上市的雾化剂型吸入糖皮质激素包括布地奈德、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松

2.支气管舒张剂

短效β2受体激动剂,包括特布他林、沙丁胺醇;短效抗胆碱能药物——异丙托溴铵

3.抗菌药物

我国目前尚无雾化吸入的抗菌药物,不推荐静脉制剂代替雾化制剂使用

4.祛痰药

包括N-乙酰半胱氨酸和盐酸氨溴索,但目前国内并无盐酸氨溴索的雾化剂型。

 

药物丨吸入糖皮质激素

1.布地奈德(1mg/2ml)  

起始剂量:1次0.5-1mg,1天2次。

维持剂量应个体化,1次0.25-0.5mg,1天2次。

2.二丙酸倍氯米松(0.8mg/2ml)  

每次0.5支,每天1-2次。

3.丙酸氟替卡松(0.5mg/2ml) 

4-16岁儿童及青少年哮喘急性发作的治疗。

1mg/次,每日2次。

药物丨支气管舒张剂

1.特布他林 

按需给药:体重>20kg,5mg/次,24h内最多4次;体重,2.5mg/次,24h内最多4次。

2.沙丁胺醇

按需给药:体重>20kg,5mg/次,24h内最多4次;体重,2.5mg/次,24h内最多4次。

3.异丙托溴铵

按需给药:岁,250ug/次;>6岁,250ug/次,重症者可增加至500ug/次,每日2-3次。

药物丨祛痰药

1.N-乙酰半胱氨酸:可降低痰的粘滞性,并使之液化而易于排出。

2.盐酸氨溴索:可降低痰液粘稠度,增强支气管上皮纤毛运动,增加肺泡表面活性物质分泌,使痰容易咳出。 具体使用需咨询医师

雾化丨注意事项

 

1.雾化前后,规范洗手

2.使用单一剂量药物

3.及时消毒,专人专用

5.治疗中密切观察,防止痉挛发生

5.呼吸机吸气端连接过滤器

6.呼气端开口放置过滤器 有助于保护空气环境,避免受药物等污染

(聊城荣恒医疗器械有限公司)