医用高压氧舱的管理来源:INTERNET 作者:王淑敏 2005-5-26336*280 ads

摘要: 高压氧医学是一门新兴的学科,它的应用涉及到临床各科,适应证达100多种。在使用过程中,为防止发生火灾及副作用,确保医疗安全,应加强安全管理。 1 管理措施 (1)氧舱使用前必须通过有关劳动行政部门验收并办理使用手续,并报同级卫生行政部门备案。(2)制定氧舱安全管理和操作规定。...

专题推荐:临床快报药市动态违法广告医保动态药品价格流感疫情保健常识妇科课堂医改动态高压氧医学是一门新兴的学科,它的应用涉及到临床各科,适应证达100多种。在使用过程中,为防止发生火灾及副作用,确保医疗安全,应加强安全管理。

1 管理措施

    (1)氧舱使用前必须通过有关劳动行政部门验收并办理使用手续,并报同级卫生行政部门备案。(2)制定氧舱安全管理和操作规定。(3)氧舱操作人员必须经国务院行政部门指定的机构进行培训,并经考试合格,取得卫生部医政司指定的培训中心签发的合格证书后,方可上岗操作。(4)定期进行氧舱检修。(5)不断强化操舱人员的职责,加强责任心,提高自觉性,认真自觉地履行职责和规章制度,杜绝责任心不强,有章不循,操舱时精神不集中等不安全因素。(6)要搞好氧舱的业务管理,每三年必须进行一次上岗培训,积极参加本专业的学术活动。(7)对入舱人员应事先交代入舱注意事项,进行安全教育,取得病人及家属的理解与合作。(8)认真做好入舱人员的安全检查,防止将打火机、火柴等引火物或怀炉等高温物体带入舱内。防止将闪点较低的易燃物质如松节油及其制品;酒精及其制品如喷发胶、香水、花露水、云香精、正骨水等;以硝化棉、甲苯为原料的指甲油;以桉叶油为原料的风油精、白花油、麝香风湿油、斧标驱风油、烫伤药膏、鼻通软膏等;以樟脑油为原料的正金油;以丙烷、丁烷为推进剂的摩丝发胶等带入舱内。(9)入舱人员应更换用纯棉布制作的服装,穿不带钉的拖鞋,舱内使用的各种布单巾类,椅套床套等均应用纯棉布料制作,防止将化纤织物或毛织物带入舱内。(10)严格执行操舱规程:①开启进、排气和供、排氧阀门动作要轻柔缓慢,以免突然开启形成喷射性气流冲刷管壁产生静电。②选用质量良好的吸氧面罩,正确佩戴,防止氧气泄露。认真利用测氧仪监控舱内的氧浓度,及时通风换气,确保舱内氧浓度低于25% [1]  。(11)使用医用氧气进行治疗,不可以工业用氧气代替,保证氧气中油脂、粉尘及其它气体的含量在规定范围内。(12)控制舱内的空气湿度在70%~75% [2]  左右,低于65%时舱内容易产生静电火花。特别是在秋冬季节,在舱内适当加放水盆以增加舱内湿度,防止舱内产生静电火花。(13)充分利用空调系统控制舱内温度在28℃以下,夏天也可以在舱内放置冰块,可避免一些闪点较低的易燃物质发生闪燃。(14)严格执行治疗方案,不随便延长治疗时间,因易燃或可燃物质的自燃除与舱内氧浓度及治疗压力有关外,还与该物质在此环境下的氧化时间有关。(15)防止油脂粘污管道及供氧装置,舱门轴关节部位如需要润滑不能采用润滑油脂,可用石墨粉代替。供氧管道和供气管道不得混用。(16)高压氧工作场所,如治疗厅室、氧气间、机房等,需备消防器材,并严禁吸烟,设有消防安全员定期检查消防器材和安全状况,及时消除安全隐患,确保氧舱各部安全。(17)爱护氧舱设备,不得随意搬动、拆卸或外借仪器设备。定期进行维护与保养,严格执行氧舱消毒隔离制度。(18)保持氧舱厅室整洁安静,禁止无关人员进入,维持良好的工作环境。

    2 讨论

根据高压氧工作的特殊性质,每天都应该检查督促操舱人员的开舱前准备工作,管理者要采用切实可行的科学管理方法,在日常工作中,认真检查操舱人员的操作程序,使技术操作常规化和标准化,通过考核评估,提高操舱人员的技术操作和效率,使高压氧舱的安全管理质量不断提高,为病人提供安全、优质的服务,杜绝突发的、偶然的灾难性事故发生。

参考文献

    1 中华人民共和国国家标准.医用高压氧舱.GB-12130-95,1995,5.

    2 中华人民共和国国家消防局.防火手册.上海:上海科学技术出版社,1992,786-787,1590-1776.       作者单位:125001辽宁省葫芦岛市中心医院高压氧科 

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