1.1痉挛肌治疗仪【低频电一种】适用症:(痉挛性,脑性,后遗症,多发性脑瘫)痉挛性瘫痪,脑血管意外后遗症轻度瘫痪,儿童脑性瘫痪,产后引起的痉挛性瘫痪,多发硬化性瘫痪,脑脊髓外伤引起的痉挛性瘫痪、其他疾病造成的肌张力高的患者。

禁忌症:

(肌萎缩硬化,多发性硬化,肿瘤,结核,破伤风,)肌萎缩侧索硬化症,多发性硬化症的病理进展恶化期,带有心脏起搏器者,恶性肿瘤,结核病,血栓性静脉炎,破伤风。2-磁疗的作用。禁忌症止痛,消炎去肿,降血压。镇静催眠,修复组织损伤,软化瘢痕。促进骨折愈合,缩小良性肿瘤,止泻。

无绝对禁忌症:

但治疗部位结核,心脏起搏器,助听器,脏器退化,体质衰弱,孕妇高热一般不用。

1.2物理治疗对人体的作用一,运动治疗的作用(维持改善功能,促进代偿,调节神经系统,精神,心理,增强内分泌。)①维持和改善运动器官的功能②增强心肺功能③促进代偿功能的形成和发展④提高神经系统的调节能力⑤增强内分泌系统的代谢能力⑥调节精神和心理

二,物理因子治疗作用

㈠物理因子对人体的作用特点

(共同性和特异性)

㈡物理因子的主要治疗作用

①消炎②镇痛③抗菌④镇静与催眠⑤兴奋神经——肌肉⑥缓解痉挛⑦软化瘢痕,消散粘连⑧加速伤口愈合⑨加速骨痂形成2神经损伤疗法的禁忌症,适应症。 患者治疗部位合并有开放性损伤,或皮肤感觉障碍,皮肤感染,骨折或骨折未愈合,听力障碍,对命令不能准确反应的婴幼儿,无意识,骨质疏松,血压非常不稳定等3短波疗法。

【短波冲击治疗仪】

以短波电流产生高频电磁场,用来治疗疾病。波长100-10米。

治疗作用:消炎消肿,震静,解痉,止痛,促进组织恢复,抑制恶性肿瘤生长。5紫外线杀菌最强的波段253.7纳米(其中)180到280纳米,用于杀菌消毒,有杀菌射线之称。6紫外线红斑反应最强是多少?297纳米7腰椎牵引的禁忌症,适应症

(一)适应证

【总结:腰椎 : 间盘突出,椎管腔狭窄,退行性改变,滑脱,压缩性骨折。小关节:紊乱,嵌顿,脊柱:炎症,畸形,腰肌:劳损,筋膜炎】

适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎小关节紊乱、腰椎小关节滑膜嵌顿、腰椎退行性疾患、腰椎滑脱、无并发症的腰椎压缩性骨折。早期强直性脊柱炎等;脊柱前凸、侧屈、后凸畸形;亦可用于腰扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎。

(二)禁忌证

脊髓疾病,腰椎结核、肿瘤、有马尾神经综合征表现的腰椎管狭窄症、椎板骨折,重度骨质疏松,严重高血压,心脏病,出血,全身衰弱。8干扰电的治疗作用【偏振光,红外光,干扰电,三合一光电治疗仪】•不同差频干扰电流治疗作用、•抑制交感神经(作用于交感神经节)100赫兹•镇痛 90-100•镇痛,促进局部血液循环.缓解肌肉紧张50-100•引起正常骨骼肌强直收缩,促进局部血液循环25-50•兴奋迷走神经,扩张局部动脉.引起骨骼肌不完全性强直收缩20-40•兴奋交感神经,引起正常骨骼肌收缩,引起失神经肌肉收缩.引起平滑肌收缩。1-10•兼具上述各种作用,但因各种频率出现时间过短,针对性不强0-1009借用外力的治疗方法都有哪些?

软组织牵伸技术

10牵引的适应征包括,颈椎病,脊柱侧屈,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎退行性疾病,腰肌劳损腰扭伤,轻度脊髓压迫,关节功能紊乱,颈肩麻木,寰枢关节半脱位,脱位后关节功能障碍,烧伤后瘢痕黏连11神经发育疗法包括。

Bobath技术,brunstrom技术,Rood技术,PNF技术四种

Bobath技术,【由“运动发育控制理论”得到,经过多年的康复治疗实践而逐渐形成。这一技术被认为是20世纪治疗,神经系统疾患,特别中枢神经系统损伤引起的运动障碍(如儿童脑性瘫痪、成人偏瘫等)最有效的方法之一。】

Brunstrom技术,【中枢神经系统损伤后针对运动障碍的治疗方法。主要依据患者运动功能恢复的各个不同阶段,提出了“恢复六阶段”理论:即肌张力由低逐渐增高,联合反应、共同运动、痉挛状态逐渐显著,随着共同运动的完成,出现分离运动、精细运动等,直至完全恢复正常。此疗法利用各种运动模式,诱发运动反应,再从异常运动模式中引导、分离出正常运动的成分,达到恢复患者运动功能的目的。】

Rood 技术,【又叫多种感觉刺激治疗法或皮肤感觉输入促通技术。适合于任何有运动控制障碍的患者。主要特征是在特定皮肤区域内利用轻微的机械刺激或表皮温度刺激,影响该区的皮肤感受器,可获得局部促通作用。】

PNF技术【PNF是指被伸展肌肉在进行静态伸展前先做等长收缩(对抗不能移动的重量或阻力的收缩)。程序是:等长收缩——放松——静态伸展。】

12核心稳定性体系包括,•核心肌群(被动稳定系统,主动稳定系统,神经控制系统)•腹内压•脊柱稳定性系统(中枢神经系统,肌肉和骨骼系统)13颈四损伤及以上损伤,能否完成进食

错误,不能完成

14bobath翻身顺序。患者仰卧位,双手交叉,患侧拇指置于健侧拇指之上( Bobath握手),向上伸展双上肢,健侧下肢屈曲,让其双上肢左右摆动,借助摆动力的惯性翻向患侧,完成翻身动作。

仰卧位→翻身→侧卧位→肘支撑卧位→坐位→手膝跪位→双膝跪位→立位→行走。

15脊髓分离牵引时,中下段前屈的角度

15-25度

判断:

16.肌内贴布的锚是最后贴(✘)

17.摆过步适合于双下肢完全瘫痪,上肢力量不足(✘)

18.干扰电的两路频率相差100Hz(✔)

19.可见光的波长是?

400~760nm

20.体外反波疗法主要治疗冠心病(✔)

其中17摆过步适合于双下肢完全瘫痪且上肢肌力健壮。

错误,因为需要满足上肢肌力健壮。

21低能冲击波疗法能量范围是。

0.06-0.11mj╱mm2

医用蜡疗中,医用高纯度石蜡.

熔点50-56℃,含油量0.8-0.9%

短波治疗包括

温热效应,非热效应

22电疗根据频率分为什么?

高频 低频中频电疗法

•23 人体对磁场最敏感的部位

耳朵

24磁场强度分为什么?

(0.后02-1-2)

弱磁场0.02-0.1特斯拉中磁场0.1-0.2特斯拉大剂量或强磁场大于0.2特斯拉25冷水浴水温低于多少度?

26℃

26悬吊疗法遵循的基本原则。

(闭合链,渐进式,无痛,振动,整体化)

以闭合链运动为主,渐进抗阻训练原则训练中无痛,保持正确姿势辅助以振动技术注重整体训练27运动再学习的基本的原则。

(早康复,诱发,消除,调重心,给帮助,促潜力。)

尽早康复,目标明确诱发正确的肌肉活动,消除不必要的反馈的实时应用重心调整训练创造学习和促进恢复的环境给予最小帮助,促进患者潜力28紫外线的治疗作用。

(杀菌消炎,促愈合,防佝偻病 ,

脱敏,光敏调免疫。)

杀菌,消炎镇痛,预防佝偻软骨病,促进伤口愈合,脱敏,调节机体免疫,光敏反应29rood技术抑制痉挛的方式有哪些

【压关节,挤压(肌腱,头到脊柱到骶尾部)牵张,刺激,近端活动,选端固定】

挤压关节缓解痉挛在肌腱的附着点加压较轻的压力从头部开始沿着脊柱直到骶尾部加压。持续牵张,温热刺激选端固定,近端活动。30什么叫关节挛缩?

(皮肤,韧带,肌肉等组织 病变,→活动受限)

关节周围,皮肤,肌肉,韧带等软组织病变,造成关节活动受限。31什么叫协调?人体产生平滑,准确,有控制的运动的能力。

【对于运动显得平滑,准确,有控制】

32什么叫步行周期?

一个完整的步行过程需要的时间。

33运动再学习技术是什么?一套应用于成人 脑卒中 后,运动功能恢复,的康复治疗方法。34.病例1:

一名40岁女患者,自诉3天前感冒后出现右侧耳后疼痛,2天后晨起自觉右侧面部板滞,出现右侧口角向左侧歪斜,右眼睑闭合不全,说话漏风、喝水漏水、进食夹饭。病后无发热,无心慌、胸闷,无耳痛,耳鸣、耳聋及肢体麻木无力等症。查体:右侧乳突区压痛,舌前2╱3味觉减退。舌淡紫,苔薄白,脉细涩。右侧额纹消失。右眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,鼓腮试验(+),示齿试验(+),拾眉试验(+)。

诊断:急性面神经炎(右侧)

该患者正处于急性期炎症,

1周内治疗选择减轻神经根炎性水肿的治疗:,无热量超短波或短波(先)紫外线治疗(后)。1周后选择消炎。促进神经再生及肌肉功能恢复的治疗:直流电维生素B1离子导入或低复电刺激综合面肌肌力训练。病例2:

患者xx、男,54岁。因“左侧肢体活动不灵3周”入院。患者2017年3月25日晚8时与家人大吵架生气后突发头疼,当即有恶心呕吐,二便失禁,随即转为昏速,家人急送至当地医院,查头颅CT示“脑出血”,出血量约58ml.测血压180/120mmHg,于急诊行“微创钻孔引流术”。术后2天患者意识转清,但遗留左侧肢体功能障碍。为进一步恢复功能来我科,病程中患者无发热,无咳嗽,无头晕头痛,饮食睡眼尚可,二便如常。既往高血压病史十余年,口服拜新同10mg每日一次,血压控制在140╱90mmHg;有“饮酒史”二十余年。

查体: T36.5C. P72次╱分,R19次╱分。BP140╱80mmHg.发育正常,营养中等,平车推入病房。神清,精神可,言语流利,智力正常,饮水偶有轻度呛咳,左鼻唇沟浅,左侧肢体肌力0级( Brunmstrum分级1级),肌张力低,腱反射稍弱,左侧霍夫曼氏征及巴彬氏基征阳性。右侧正常。不能保持坐位。髌阵挛,踝阵挛未引起。ADL评分30分(大小便控制各10分,进食5分,修饰5分)。实验室以及器械检查: 2017-3-28 头颅CT示亮核出血。2017-4-12 脑出血术后改变。

诊断:①脑出血:术后,左侧偏瘫,吞咽障碍,日常生活活动能力障碍;②高血压病3级(极高危险组)。

此患者正处于软瘫期,肌肉弛缓性瘫痪,

适当的物理治疗是低中频电刺激、冰块刺激、气压,运动疗法(被动活动、床上翻身、良姿位摆放、床边蹬车、起立床)等。

2-4周后,当患者出现肌张力增高(改良Ashworth评定为:屈肘肌1+级,屈指肌1级,下肢内收肌1级),

共同运动(联合屈曲上、下肢)出现后,此时给予热疗(泥疗或蜡疗)痉挛肌电刺激、生物反馈疗法、运动疗法(关节牵伸、坐起及站立训练、坐站平衡、床到轮椅(或椅)转移、肌力训练、神经生理学方法等均可酌情进行。

第二部分:1改善关节活动技术根据是否借助外力分为:主动运动,主动助力运动,被动运动。2关节活动技术,关节类型根据运动分为:

不动,少动,活动三种类型

3关节活动运动轴:单轴,双轴,三轴运动运动方向包括屈伸运动,内收外展活动,旋转活动,环转活动。4持续被动运动(CPM):

【膝部持续被动运动装置】

用于防治制动引起的缓解挛缩,促进关节软骨韧带,肌腱的修复,改善局部血液,消除肿胀疼痛等。5关节挛缩:关节周围皮肤肌肉,韧带等软组织病变造成关节活动受限。(肌肉韧带病变→关节活动受限)

可以分为的类型,

皮肤性挛缩,结缔组织性挛缩肌源性挛缩,神经源性挛缩6体位转移技术

分类:独立转移,辅助转移,被动转移

7肌肉牵伸技术(外力拉长 轻微产量活动,降低肌张力,改善活动范围)应用外力拉长短缩或挛缩的软组织,做关节活动范围内轻微超过软组织阻力的活动,恢复关节周围软组织的伸展性,降低肌张力,改善关节活动范围的技术。7.1分类:

力量的来源分手法牵伸 器械牵伸 自我牵伸

肌群分为 :屈肌群牵伸和伸肌群牵伸

主动抑制的方法

(收缩,放松,拮抗)

收缩放松法,收缩放松收缩法,拮抗肌收缩法

7.2 牵伸的作用(改善活动,防挛缩,调张力,防黏连,软组织损伤)改善关节活动范围,防止组织不可逆性挛缩,调整肌张力,提高肌肉兴奋性,防止黏连,缓解疼痛预防软组织损伤。7.3有助于牵伸技术的治疗方法

冷热疗法,手法按摩,夹板和支具

7.4肌肉牵伸相应的技术参数(体位,方向,强度,时间)患者体位 坐位卧位,以便最大活动范围牵伸方向和肌肉紧张挛缩方向相反牵伸强度 最好低强度,长时间牵伸时间 一次10-15秒8关节松动技术患者关节活动范围内,治疗力学因素导致的功能障碍,具有针对性强,见效快,痛苦小,易接受的特点。8.1基本运动有

生理运动,附属运动,

治疗时通常在改善生理运动前先改善附属运动,而后促进生理运动改善。8.2治疗平面

平行于关节面,垂直于关节轴

8.3手法等级(疼痛→受限,僵硬黏连,挛缩→受限)1 2级别用于治疗疼痛引起的关节活动受限3级治疗关节疼痛,伴关节僵硬4级 治疗关节因周围组织黏连,挛缩引起的关节活动受限8.4治疗作用

(缓痛苦,变范围,增加反馈。)

缓解疼痛关节肿胀时,关节松动可以通过活动关节促进关节液流动。增加关节软骨,软骨盘无血管区营养改善关节活动范围 可以保持增加关节周围软组织伸展性增加本体反馈 可以提高关节本体感受器的敏感度9肌力训练技术等长训练

【图片为股内侧肌等长训练】

肌肉收缩时,肌纤维长度不变,但是可以产生较大张力。

等张训练

【无轨迹等张肌力测试康复训练系统】

肌肉收缩时,肌纤维张力不变,但长度变化,产生关节活动。

等速训练等速训练仪

根据患者肌力变化,由机器提供阻力,使关节按照预订的速度运动。

9.2影响肌力的主要因素肌肉的生理横切面 肌肉的初长度不同类型肌纤维比例神经支配能力改善肌纤维的走向和肌腱长轴的关系肌肉的收缩方式,收缩速度生理学,心理因素,技术因素 年龄性别 9.31RM

完成一个负重承受的最大重量

9.4超量恢复

肌肉肌群 适当训练后,产生适度疲劳,然后导致产量恢复。

9.5核心稳定性以稳定人体的核心部位,控制重心运动,传递上下肢力量为主要目的力量能力。9.51理论体系(一)核心肌群

核心肌群,位于腹部前后,环绕躯干,维持脊柱稳定。

重要观点有:

被动稳定系统椎体,椎间盘,椎间关节,关节囊,韧带,固有张力组成主动稳定系统局部稳定性深层肌肉特点:小 短 薄神经控制系统(二)腹内压由膈肌盆底肌腹横肌 调节(三)脊柱稳定系统中枢神经系统 骨骼 肌肉 系统相互影响10 牵引技术应用作用力和反作用力的力学原理,通过外力作用于,脊柱和四肢关节,使关节面发生分离,周围软组织适当牵伸,从而治疗目的。10.1分类连续性: 持续间歇连续牵引10.2脊柱生理效应和影响因素:

10.21脊柱机械性拉长影响因素,患者体位,牵引的角度,力量,装置,10.22周围小关节松动牵引三要素,脊柱牵伸,旋转。10.23脊柱肌肉放松,缓解肌肉痉挛10.24缓解疼痛患者位置,脊柱位置,牵引力量,时间10.25改善生理屈度10.3 牵引方法

拟订牵引处方,应该考虑:

(体位,角度,重量,时间,疗程。)

体位大多坐位牵引角度牵引重量通常5千克左右。过大容易肌肉韧带损伤牵引时间 约20分钟牵引疗程10.4腰椎牵引

适应症:

腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎退行性病变脊柱前凸侧曲,腰肌劳损,腰背肌筋膜炎...

禁忌症:

脊髓疾病,腰椎结核,肿瘤,马尾综合征。11.平衡:物体受到各个方向的力,作用力,反作用力,大小相等,使物体处于稳定状态。(即遵守牛大定律)

11.1分类:

静态平衡,动态平衡。动态平衡又分为自动态 他动态平衡

11.2运动控制的三个策略

•踝策略

人体在固定较大的支持面上,收到较小的外界干扰,身体重心以踝关节为轴,前后转动或摆动,来维持身体稳定。

•髋策略

【髋策略-核心肌力的训练方法 动图版】正常人站在较小的支持面上,受到较大的外界干扰,稳定性明显降低,身体前后摆动幅度增大。使人体通过髋关节屈伸来调节身体重心,保持平衡。

•跨步策略

外力干扰过大,重心超出稳定极限,髋调节不能应答平衡变化人体自动跨步,重新确立重心平衡点。11.3协调人体产生平滑,准确,有控制的运动的能力

共济失调:协调功能障碍

协调的分类:

小脑 大脑 感觉性共济失调。12步行训练步行:双脚交互移动,安全有效的移动人体,是上肢,躯干,骨盆,下肢,各关节肌群规律协调的周期性运动。步行周期:

完成一个完整的步行过程需要的时间。

分为支撑相和摆动相

13 Bobath技术针对中枢神经系统损伤,导致姿势张力,运动,功能障碍,进行评定和治疗的解决问题方法。13.1关键点的控制263对于中枢神经疾病患者,进行运动治疗,促痛功能性动作,治疗室通过操作患者某些部位,从而抑制痉挛,异常姿势反射,促进正常反射。13.12 关键点调整姿势张力的同时,促进正常姿势张力,及运动的身体部分。

•中部关键点:头,躯干,胸骨中下段

•近端关键点:肩部,骨盆

•远端关键点:上肢的拇指,下肢的拇指

13.brunnstrom技术

中枢脊髓损伤恢复阶段

一迟缓阶段二 痉挛阶段 三共同运动阶段四 部分分离阶段五 分离阶段六 协调运动阶段第三部分1心功能训练对心血管疾病患者综合采用主动积极的身体心理行为社会活动的训练再训练,帮助缓解症状,改善心肌功能,激活侧支循环,提高生活质量。

适应症

冠脉血运重建,心脏手术,慢性心衰,高血压病

禁忌症

血压严重升高肺动脉高压 中度瓣膜病变严重肝脏疾病 骨关节功能障碍

心功能训练分期

一期院内康复二期院外早期康复三期院外长期康复2.人类正常步行的条件、体位转移技术的分类肌力,平衡能力,协调能力及肌张力平衡,感觉功能及空间认知功能,运动控制功能

㈡独立转移,辅助转移,被动转移

3.关节活动技术、悬吊技术及设备、牵引疗法、治疗平面、传导热疗法关节活动技术:(用方法维持恢复,黏连,痉挛等的功能障碍。)

利用各种方法,维持和恢复,因组织黏连或肌肉痉挛等因素导致的,关节功能障碍的运动治疗技术

悬吊技术:是以持续改善肌肉骨骼疾病为目的,应用主动治疗和训练的一个总的概念集合,是一种运动感觉的综合训练系统,

强调在不平衡状态下进行运动,可加强中央躯干肌肉,髋部深层肌肉的力量,提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。

悬吊技术的分类:一网状悬吊技术 二移动悬吊技术,

三悬吊训练系统。

牵引技术:(力学原理,外力,脊柱关节,牵引软组织,从而治疗。)是指运用作用力与反作用力的力学原理,通过外力作用于人体脊柱和四肢关节,使关键面发生一定的分离,关节周围软组织得到适当的牵引,从而达到治疗目的的一种方法。治疗平面:

手法治疗中的一个假想平面,该平面平行于关节面,并垂直于关节的重心。

传导热疗法:是以各种热源为介质,将热直接传导给机体,从而治疗疾病的一种方法。4.影响平衡训练的因素、平衡的类型影响平衡的因素:(面积,条件,极限,频率,感觉,)一支撑面积,二平衡条件,三稳定极限,四摆动频率,五与平衡有关的感觉作用,六与平衡有关的运动控制系统。平衡的类型:静态平衡和动态平衡(自动态平衡和他动态平衡)5.肌力训练的临床禁忌症、肌力训练的分类禁忌证:(感染,高热,心脏病,高血压,皮肤炎症,局部出血,骨折固定)①全身有严重感染者,高热患者和重度虚弱患者。②严重的心脏病,高血压患者,如快速型心律失常,心力衰竭等。 ③皮肌炎,关节不稳定,严重肌病患者不宜进行高强度和抗阻训练。④局部有活动性出血,外伤急性期患者不宜进行局部肌肉训练,以免加重出血。⑤骨折后行石膏外固定,骨折断端尚未形成牢固骨痂时,不宜进行等张或等速肌力训练。肌力训练的分类:0-1级肌力时,可采用以传递神经冲动为目的的被动训练。1-3级肌力时,可采用助力训练。3级以上肌力,可行主动训练。4-5级肌力时,可行抗阻训练。6.一个完整的步行周期 步行周期是指完成一个完整步行过程中所需要的时间。即指一条腿向前迈步该足根着地时起,至该足跟再次着地时止所用的时间,称为一个步行周期。 步行周期又可分为支撑相和摆动相。支撑相分期足根着地,全足底着地,支撑相中期,足跟离地,足趾离地。摆动相分期摆动初期又称加速期,摆动中期,摆动末期又称减速期。7.被动关节活动受限的临床疾病

病理因素:

一关节周围软组织疼痛。二关节周围软组织挛缩,粘连和痉挛。三肌力降低。四关节本身病变。8.主动运动的训练的项目内容设备与用具:徒手,各种关节活动器具和设备。操作方法与步骤:①根据患者情况选择进行单关节或多关节,单方向或多方向的运动,根据病情选择体位,如卧位,坐位,跪位,站位和悬挂位的。②在康复医师和治疗师指导下,由患者自行完成所需的关节活动,必要时治疗师的手可置于患者需要辅助或指导的部位。③主动运动时动作宜平稳缓慢,尽可能达到最大幅度,用力致引起轻度疼痛为最大限度。④关节的各方向依次进行运动。⑤每一次动作重复10-30次,2-3次/天。9.抗阻运动的内容 抗阻运动是克服外加阻力的主动训练方法,常用于已达到三级或以上的患者。

根据肌肉的收缩类型分为 抗等张阻力运动,抗等长阻力运动以及等速运动。

10.关节的分类 、根据关节的运动分不动,少动,活动三种类型 。根据关节运动轴心和自由度多寡分单轴,双轴,多轴关节。11.皮肤电生物反馈的作用

皮肤电生物反馈,能调节情绪,血压和周围血管张力,治疗交感神经兴奋性增高的疾病。

皮肤生物反馈使用以测量皮肤两个受试点间的导电性,借此反映交感神经功能。

此法常用来治疗由于交感神经兴奋性增高而引起的各种综合征。

12.冷冻疗法的治疗作用(破坏,黏连炎症,免疫)①破坏作用。临床上用于治疗痣,疣,肿瘤,肉芽肿,瘢痕等疾病。②冷冻粘连及炎症反应。临床上用于眼科白内障摘除和治疗视网膜脱落。③免疫作用。临床上用于治疗恶性肿瘤转移的研究。13.水疗消毒方法对人体无毒又省电的方法 14.磁场对血液循环系统的影响对心血管系统的影响。磁场可改善心脏功能,不同极性的旋转磁场均有调整心率的作用,尤以NS级的效果好。磁场可对抗乙酰胆碱降低心率的作用,亦可对抗注射阿托品加快心率的作用。

磁场对血管功能有双向调整作用,能够调整血管舒缩功能,进而改善血液循环。

对血液系统的作用。磁场降低全液粘稠度,提高白细胞吞噬功能。根据磁场作用强度和时间的不同,对凝血系统产生不同的影响。

高强度静磁场可使动物血液的凝固性升高,纤维蛋白活性增高;

低强度磁场对凝血影响不大。

强磁场长时间作用可显著地减缓血流的速度,可用于内部止血。

磁场对血液的效应与劳伦兹力对血细胞中原生质流动的力的作用有关。

15.压力疗法的作用 正压疗法:一提高组织液静水压,促进静脉血和淋巴液回流。二增加纤溶系统的活性。

负压疗法:

①阜阳下血管扩张血管跨壁压增高,血流量增加。②改善微循环,通过对肢体甲皱微循环的观察,治疗后93%得到改善。 ③促进侧支循环,建立可促进早期病变血管的扩张,晚期周围血管代偿性扩张。④抗缺血肢体自由基损伤。正负压疗法:

一,有利于水肿的消退。

二,有利于组织的修复和建立侧支循环。三,促进溃疡,褥疮以及局部因营养障碍引起的各种病变的再生与修复。

【这款机器利用正负压把药打到鼻窦内】

16.蜡疗法的分类及适用部位 、软组织贴扎方法的分类㈠①蜡饼法 适用于躯体和肢体较平整部位的治疗。截取适当大小放置于患处②刷蜡法 适用于躯体凹凸不平部位和面部的治疗。③浸蜡法 主要是用于手和足部的治疗。

㈡①白贴贴布

固定关节及限制软组织的活动,减少炎性渗出,减轻疼痛,是软组织在稳定的状况下进行修复。

②肌内效贴

改善局部循环,促进淋巴回流,消除软组织的肿胀及疼痛,增加感觉输入,促进软组织功能活动和放松软组织等,且在支持及稳定肌肉与关节的同时,又不妨碍身体正常活动。

③麦克康奈尔贴扎 矫正关节力线,减轻炎症反应组织的压力。

17.紫外线辐射人体时的主要作用表现 一红斑反应。二色素沉着。三对钙磷代谢的影响。四对细胞的影响。五对免疫功能的影响。六抑制变态反应。七荧光反应。八光敏反应。18.红外线、可见光、激光、紫外线、蓝紫光的别称 红外线别称热射线。 【红,热】可见光别称有色光。【可见,有色】激光别称光针。【激光,针】紫外线别称光化学射线。

蓝紫光别称

19.短波、超短波治疗剂量的主要划分依据20.调制中频电疗法

基础知识:

1.低频调制波又称调制信号,波形有正弦波和脉冲波2.调制方式 有连续调制波,断续调制波,间歇调制波和变频调制波3.调幅度有全波,正半波或负半波

治疗作用:

镇痛,促进血液循环,促进淋巴回流,兴奋神经肌肉,提高平滑肌张力作用,调节自主神经功能,消炎,药物离子导入。 21.感应电流的频率

60-80Hz

22.机器人辅助跑台训练的适用人群、康复机器人的特征

适用人群:

有行走障碍的患者(步行功能分级大于或等于二级。),患者通常是脑卒中,颅脑外伤,脊髓损伤,脑瘫,帕金森病和多发性硬化的。

特征:

一评测与训练相结合,二实时主动参与,三多种运动模式组合。23.虚拟现实技术的含义和内容24.运动再学习技术的原则、㈠尽早开始康复,训练目标明确。㈡诱发正确的肌肉活动,消除不必要的肌肉活动。㈢反馈的适时应用。㈣重心调整心理。㈤创造学习和促进恢复的环境。㈥给予患者最小的帮助,发挥患者最大的潜能。25.Bobath技术促进翻身活动利用的反射 促进调正反应。 上肢保护性伸展反应。促进平衡反应。26.影响关节活动的病理因素 1,关节周围软组织疼痛。2.关节周围软组织挛缩,粘连和痉挛。3.肌力降低。4.关节本身病变。27.进行独立转移时的注意事项 独立转移时尽量不要帮助,能提供少量帮助时则不要提供大量帮助。 28.共同运动模式在生活中的应用实例上肢伸展内收时旋转门把手;用患手梳头;将外衣搭在前臂上患手握皮包;患手拿牙刷等小东西,抓握火柴盒等;书写时用患手固定;患手穿衣袖;利用患侧上肢和躯体夹住物体。29.NYHA心功能分级Ⅲ级的患者能做的运动 步行,慢跑,弹力带机械操,太极拳,散步,放松体操,自我按摩。30.运动技能的学习过程的三个阶段一,认知期。二,联系期。三,自发期。31.强制性使用技术的注意事项在应用强制性使用技术时,必须做好患者家属的思想工作,

详细介绍该康复技能的方法,取得家属的配合与支持,使康复治疗,康复护理等相关干预手段顺利进行。

重视与患者的沟通,体贴关爱患者,及时发现患者在强制性使用技术过程中出现的不良情绪,不断鼓励,

支持患者树立信心,帮助其克服疾病带来的暂时性困扰。

32.腰椎前屈的徒手被动牵伸的具体方法牵伸目的:牵伸腰背部伸肌群,增加腰椎前屈活动范围。患者体位:站立位,两上肢自然放松垂于体侧。治疗师手的位置:站立于患者一侧,上方手放于胸椎背部,下方手放于腰骶部。牵伸手法:下方手固定腰骶部;上方手在胸背部轻轻向下压,牵拉腰背部伸肌群,使腰椎前屈达到最大的活动范围。对于老年骨质疏松症患者治疗时,要选择低强度,动作缓慢的进行牵伸,以免动作幅度过快过大导致椎体压缩性骨折的发生。

•紫外线杀菌的最强波段180--280nm,紫外线红斑反应最强的波段280--320nm。

•低能冲击波能量范围:焦点能量<35Mpq

•人体什么部位对磁场最敏感。头,脑。

•根据磁场强度分为:弱磁场0.02~0.1T,中磁场0.1~0.2T,强磁场0.2T以上。

•关节挛缩:指关节外软组织瘢痕形成,致使关节活动明显受限,关节组成骨多无异常。

•运动再学习技术:将成人中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练视为一种再学习过程。

它主要以:生物力学,运动学,神经学,行为学等为基础,在强调患者主动参与的前提下,以任务和功能为导向,按照科学的运动技能获得方法,对患者进行再教育并重新学习,以帮助恢复其功能。

•短波疗法的禁忌症恶性肿瘤(一般计量时),出血倾向,结核病,妊娠,严重心肺功能不全,局部金属异物,植入心脏起搏器者。•干扰电的治疗作用促进血液循环,镇痛消肿,治疗和预防肌肉萎缩,调整内脏功能,调节自主神经,促进骨折愈合。•紫外线的治疗作用。杀菌消炎,镇痛,防佝偻病和软骨病,促进伤口愈合,脱敏调节机体免疫功能,光敏反应。•.Rood技术抑制痉挛的方式有哪些?1.挤压关节以缓解痉挛。2.在肌腱附着电加压3.用较轻的压力从头部开始沿脊柱直到骶尾部按压4持续的牵张5.体位改变6.温热刺激7.远端固定,近端运动。

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