肺癌无论在国内外都是男性常见病,根据肿瘤的范围、转移情况及病人的心肺功能等情况来确定是否需要手术,遗憾的是确诊时仅30%的病人能手术切除,为了提高肺癌的切除率,术前确定肺癌分期甚为重要。CT作为一种非损伤的方法可以达到这一目的。

尽管CT对发现小的而又无症状的早期肺癌不能显示出其明显的优越性,但CT可发现胸骨后、纵隔旁或心脏后部的小肿瘤,并可对肿瘤的性质提供一些有用的资料。

CT可以清晰地显示出全肺的情况,对已确诊的肺癌,查CT时可以较为精确地显示出病灶的大小和范围,是否有肺不张,是否侵入了邻近组织,如胸壁、膈肌、纵隔,是否已侵入胸膜,有无胸水等;并可发现有无纵隔淋巴结转移。如有转移,是在肺门还是在纵隔,单侧或双侧,胸椎骨质是否有转移等。如果扩大范围亦可发现肝、脾、肾或肾上腺等远处的转移。如果肺癌已有远方或纵隔内广泛转移,则多已失去手术机会,或发现侵入大的血管,亦给手术治疗带来极大麻烦。因此,在肺癌确诊的病例应常规地进行CT扫描。其范围应包括胸部、上腹部器官、肾及肾上腺,以便对肺癌做出精确的分期,对手术与否确有重要作用。另外,CT也是制定放射治疗计划及随访的重要依据。

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