中医中药什么是科学

这是一个绕不开的问题,也是一个到目前为止仍没有定论的问题。但是这并不妨碍我们去寻找一些相对而言比较通俗和权威的答案,因为这些答案代表了我们大部分人对科学这一概念的认识。

反映自然、社会、思维等的客观规律的分科的知识体系。(《现代汉语词典》)

以一定对象为研究范围,依据实验与逻辑推理,求得统一、确实的客观规律和真理。有广义与狭义之别。广义泛指一切有组织、有系统的知识而言,可分自然科学、应用科学、社会科学、人文科学四大类。狭义则专指自然科学而言。(《国语辞典》)

所以什么是科学呢,根据上述内容,如果一门学科能概括一定范围事物的规律,并符合客观事实,而且具有统一的知识体系,我们就可以称之为科学。

什么是伪科学和经验科学伪科学

想认识伪科学,我们首先需要知道一个概念,那就是“非科学”。非科学,顾名思义,在科学划界范围之外的即是非科学,如宗教。那么什么是伪科学呢,当非科学装扮成科学时,就成了伪科学,如占星术。但是值得注意的是,非科学是一个中性词,并非所有的非科学(包括伪科学在内)都是虚假、无价值和有害的。

经验科学

经验科学,这是一个和理论科学相对而言的词汇。而要想认识经验科学和理论科学,我们需要从19世纪的科学革命说起。

在19世纪,今天的所谓三大学科——物理、化学、生物实现了系统化。

在物理学领域,以牛顿力学为基础统一了声学、光学、电磁学和热学,有效地支配着小到超显微粒子、大到宇宙天体的物理世界。在化学领域,定量分析方法引入了化学原子论,使得无机化学走向系统化。在生命领域,以细胞学说和生物进化论为基础统一了生物学的诸分支,乃至确立了人在自然界的位置。

——《自然辩证法概论》/ 张宗明主编

不难看出,19世纪之前的科学正处于自然知识的收集和积累阶段,而19世纪之后的科学则进入了系统的整理阶段。对于前者,我们称之为经验科学,而对于后者,我们称之为理论科学。

认识中医学中医学究竟有多么“不科学”中医学里让人匪夷所思的理论

说起中医的那些神奇理论、奇怪治法、奇葩方药,真是三天三夜都说不完,这里我们举两个例子。

唐代太医署

我们先说说唐代的太医署,唐代的太医署是已知世界历史上建立时间最早、建制规模最大的医药学校,为中医的传承与发展做出了巨大贡献。那么,太医署里都教些什么呢,太医署的医学教育分为4科,计有医科、针科、按摩科和咒禁科。说到这,一定有人会问,咒禁是什么?咒禁,是以禹步、印诀,存想、闭气,符咒等禁术行使术仪,感召灵力来敕役万物的一种法门,而古人用这种方法治病,还被作为官方学科,当真是不可想象。

《本草纲目》

我们再来说一说《本草纲目》,《本草纲目》为我国古代本草学集大成之作,达尔文在其著作中亦多次引用本书的资料,并称之为“古代中国百科全书”。那么,这本书里都写了什么呢?“镜乃金水之精,内明外暗。古镜如古剑,若有神明,故能辟邪魅忤恶。”此外,还有“鱼刺卡喉,用渔网烧灰,伴水吞服,即可痊愈”的记载。再如孕妇想要生男孩可以“操弓矢,乘牡马”,天子耕地犁下的土可以“安神定魄强志”等等。作为一个现代人,不得不说,《本草纲目》中记载的药物确实是有些匪夷所思了。

因为中医学当中存在大量的封建迷信思想,在西方医学和现代科学的双重冲击之下,便有人提出了“废医验药”的主张。而直到今天,这一思想仍然深深地印刻在很多人的内心深处。

“废医验药”主张的提出

在很多人的概念里,中医学是十分粗糙的,它使用落后而充满了神秘色彩的“阴阳五行”理论,强行解释古人在漫长的医疗卫生实践中积累的经验,这种陈旧的理论应当被抛弃,但是积累的实践经验需要保留下来,我们应该使用现代医学研究方法,研究中医古籍中记载的各种古方和中药,鉴别其真伪,取其精华,去其糟粕,使中医药融入进现代医学当中,也就是很多人常说的废医验药。

怎样正确认识中医学中医学的概念

既然有人提出了废医验药,那么,废医验药究竟可不可行呢?当然是不可行的。中医理论固然有许多不通之处,但是究其根本,它依然是在最纯粹、最正宗的辩证唯物主义哲学思想指导下诞生的科学。这里我们引用张伯礼院士主编的世界中医学专业核心课程教材《中医基础理论》中关于中医学的定义及其学科属性来解释中医学的概念。

中医学是以中医药理论为指导,研究人的生命、健康及疾病的预防、诊断、治疗、康复的医学科学。

中医学正是在中国古代哲学思想指导下,以精气、阴阳、五行学说来阐述人体的生理病理现象,说明生命的规律,构建了独特的医学理论与实践体系。

中医学的研究对象是人……社会的变化可能影响人的生理病理和心理过程。因此,中医学不仅具有自然科学的属性,也具有社会科学的属性。

除了古代哲学思想外,中医学还融会了当时先进的天文学、气象学、地理学、物候学、农学、生物学、矿物学、植物学、军事学、数学以及酿酒技术、冶炼技术等多学科的知识,是多学科交互渗透的产物。

由此可见,中医学属于自然科学范畴,是与我国传统的人文社会科学有着密切的内在联系的学科,属于东方传统医学。

那么,既然中医学如此“科学”,又如何会有如此多的“巫术”存在呢?这得从中医学的诞生背景说起。

中医学的诞生背景巫和医之间不得不说的故事

上古时期,巫医不分。我们都知道,巫术是一种封建迷信,至于用巫术治病,则更多的是一种安慰剂效应,想真真正正的把人治好是不现实的。但是巫师在古代却有着崇高的地位,巫术虽不能治病,但是巫师所掌握的草药却可以把人的病治好。后来,巫与医渐渐分开,人们逐渐的了解到真正治好疾病的是草药而非巫术,这才有了后来的中医学。但是巫医真的能完全分开吗,一定是不能的,古人认识世界的方法有限,并不能完全区分出巫术中那些迷信的成分,特别是那些看似有理实则无理的部分。

宗教与中医学

宗教也是影响中医学的重要因素之一。道教作为我国的本土宗教,把长生不老、得道成仙作为自己的最高目标,中医则追求延年益寿、消除疾病,两者多有相似,那么道士利用中药,医生信仰宗教,便也是可以理解之事。除了长生不老,道教亦有神仙鬼怪、道法神通之说,一些有宗教信仰的中医信之并编入书中,为后世所传阅,被初学者所听信,导致了中医理论中掺杂了部分宗教思想。此外,宗教为了吸纳信徒,把神鬼巫术和真正的医学“捆绑销售”,迷惑凡人,也是二者出现交融的一大原因。除了道教,佛教与儒家思想也与中医有所交融,也同样存在着不信仰宗教的医生。

真正的中医学中医学与黑箱理论

古人对于人体结构的认识终究有限,但是人类对知识的渴望始终是无限的。在这样的环境下,中医学不可避免的与哲学思想擦出了火花。那么这个火花是怎样擦出的呢,我们先引入一个现代化的概念——黑箱理论。

黑箱理论,是指对特定的系统开展研究时,人们把系统作为一个看不透的黑色箱子,研究中不涉及系统内部的结构和相互关系,仅从其输入输出的特点了解该系统规律,用黑箱方法得到的对一个系统规律的认识。

这就是中医理论产生的主要方法,而哲学在其中扮演了一个载体的角色。通过这种方法去研究人体有什么优势呢?关上箱子固然遮住了中医的视野,但是通过这种方法得到的规律却无疑更加接近真实水平和宏观水平。西医虽然打开了箱子,但也无法彻底研究透彻所有结构的用途,不过他们学会和总结了一些直接复原箱子结构的方法。

中医和西医各有什么优势呢?我想引烟建华教授文章中的一段话作为答案(医道求真——《黄帝内经》学术体系的研究,北京:人民军医出版社,2007,243)。

在功能失调性病变、病毒感染病变、病变进入慢性期或缓解期,原因不明或病因、病理复杂病变的治疗上,中医具有优势。与西医在形体或器质性疾病,病因单纯、病变明确,疾病的急性、激烈阶段的优势相对,具有优势互补的态势或趋势。

为了说明中医为什么具有这种优势,我们再引入两个系统科学中的的概念。

“涌现”与“混沌”现象涌现现象

什么是涌现现象?在回答这个问题之前,我们需要先计算一个式子,1+1等于多少?很简单,幼儿园我们就知道了,1+1等于2。但是,这真的是答案吗?

在2018年,全世界就有接近80亿人口,他们组成了整个人类社会。我们可以说,整个人类社会等于80亿个人吗,这当然不可以,我们每个人都没有独立生存在这个世界的能力,但是现在我们活得好好的。当个体组成集体,通过个体之间特定的相互作用,这个集体就会产生个体简单加和所不具备的属性,这就叫做涌现现象。

人体等于器官、组织、细胞的简单加和吗?一定是不等于的,人类之所以有了生命,就是因为细胞、组织、器官在组成人体后,产生了我们难以捉摸的变化,这种变化是无法通过简单的解剖学去研究的。而诞生在黑箱理论下的中医,从宏观研究人体,恰恰可以捕捉这种变化,这是西医学难以企及的。

混沌现象

混沌导致复杂,复杂开启生命。——英国剑桥大学教授 约翰·葛瑞本

“混沌”是近代非常引人注目的热点研究,它掀起了继相对论和量子力学以来基础科学的第三次革命。那么什么是混沌呢?在一个完全确定的系统内,不外加任何随机因素,系统自身却会内在地产生随机行为,这个现象就叫做混沌现象。世界是混沌的,人体也是混沌的,所以历史虽然看起来那样的有规律,我们却依然不可预知未来。

混沌现象的产生和中医学有什么关系吗,当然有关系,混沌现象的发现意味着生命体内部同样在不断的发生着我们不可准确捕捉的变化,如病毒的变异。所以西药在不断更新换代,中医药却源远流长,在面对未知疾病的时候,西医往往不具备特效药,这时候掌握了人体宏观规律的中医无疑更加具有优势。

此外,混沌现象的发现和研究还向我们反馈了一个新的信息,那就是,宏观的自然界规律是不可以准确概括、定性定量的,人体和疾病自然也不可以。在中医与西医科学性的争论中,中医的个性化诊疗方案、因人因时因地的差异化用药,往往被认为是其不规范、不科学的表现,因为中医的过分“随意”,很难让人认为这是一门“科学”的学科。事实上,人体因为其宏观性,可以视其为一个开放的复杂巨系统,混沌性是其基本特性之一,传统的西医研究方法,过分地强调人体和药物的各项数据范围,制定各种各样严格的标准,是犯了把复杂系统当成简单系统研究的错误,从长远来看,这对医学的发展是十分不利的。

中医到底是经验科学还是伪科学

这个问题想必大家心中已经有了答案了,除去中医学中封建迷信的部分,真正的中医理论是完整而科学的,并且“兼容”很多当代新兴学科的研究成果。可以说,中医学不仅仅是科学,而且是先进的科学,在与西医学的交叉碰撞中,必然会引发一场全新的医学变革。

至于中医和经验科学的关系,中医早在张仲景写下《伤寒杂病论》,建立辨证论治体系的时候,就已经进入了理论研究的阶段。

辨证论治使中医摆脱了简单的经验医学的状态,上升到系统思维的水平,是中医独特的临床科学方法,是与现代医学不同的诊治方法,是目前中医、西医两个医学体系相互沟通中需要研究的核心内容。

——《中外医学史》/ 王振国、张大庆主编

怎样看待中医学与西医学

这个问题很早之前就有人给了我们答案。

平面、点、直线等概念组成了几何学,一般来说,我们脑海中的观念和几何学中的一些简单命题(即公理)有着一定的联系,受到这些观念的影响,我们总是把公理当作“真理”来对待。然后,用我们心中的逻辑方法,也就是我们认为是正确的逻辑推理过程,证明命题是从公理中推导出来的,即这些命题得到了验证。于是,只要用公认的方法从公理中推导出来的命题,我们就认为是正确的。这样一来,公理的“真实性”决定了几何命题的“真实性”。不过,这样的说法根本毫无意义,而且无法用几何学的方法进行证明。

——《相对论》/ 阿尔伯特·爱因斯坦

中医学和西医学最大的矛盾在于,两者都是研究人体健康的科学,但是其公理却全然不同。而从逻辑上看,两者又都严谨统一,毫无漏洞,符合客观现实,具有临床疗效。所以争论西医与中医究竟谁更正确,是毫无意义的,那些喊出“废医验药”口号的人,更是居心叵测,亦或是不懂科学。中医、西医协同发展,共同探索人体的奥秘,才是现代医学发展的最终方向。

(聊城荣恒医疗器械有限公司)