房颤的治疗方法主要包括药物治疗和导管射频消融术治疗等。目前只有射频消融术是针对房颤病因的治疗。心房颤动简称房颤,是临床中常见的心房来源的快速型心律失常。目前房颤的治疗方法主要包括控制心室率的药物治疗、抗凝治疗、转复窦性心律的药物治疗或电复律治疗及针对病因的导管射频消融术。其中,口服药物治疗的作用主要在于使用药物控制病情发展、缓解症状及预防并发症等。电复律治疗利用额定的短暂高压电流通过心脏,使心肌细胞同时去极化,从而诱导正常起搏点重新起搏,但是对于心房中的异常起搏点并无直接消除作用。目前导管射频消融术被认为是心房颤动唯一的根治手段。但因房颤的起源机制复杂,心房内异常起搏点分布广泛,所以并不是所有的房颤患者都适合行射频消融术治疗,对于诊断为永久性房颤、心房增大并明显的患者,射频消融术后的复发率很高,并不推荐。对于阵发性房颤反复发作,及持续性房颤病史短于一年,心脏超声提示心房增大不明显(≤45mm),无血栓形成的患者行导管射频消融术效果较好。目前临床中导管射频消融术治疗阵发性房颤的成功率达70-90%,持续性房颤的成功率达60-70%。因房颤的机制复杂,治疗方案的选择需要专业医师对患者进行综合的评估后选取。目前导管射频消融术是针对房颤时异常激动起源部位的直接治疗,对于满足手术适应症的患者疗效较好,但根据患者个体情况,仍不除外术后复发可能。

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